درمان جراحی شکستگی های تنه هومروس با اینترلاکینگ نیل

سابقه و هدف: شکستگی های تنه هومروس در بیمارانی که قادر به تحمل درمان غیر جراحی نباشند با اینترلاکینگ نیل درمان می شوند. با توجه به تناقضات موجود در نتایج تکنیکهای مختلف جراحی و به منظور تعیین نتایج درمان جراحـی شکستگی های تنه هـومروس با اینتر لاکینگ نیل، این تحقیق روی مراجـعین به مراکز تروما، طی سالهای 83-1379 انجام گرفت . مواد و روشها: تحقیق به روش case-series روی 34 بیمار واجد شرایط انجام گرفت. بیماران به روش های آنتی گرید نیلینگ و رتروگرید نیلینگ تحت عمل قرار گرفتند و همه بیماران تا زمان جوش خوردگی پیگیری شدند و میزان کاهش حرکات شانه و آرنج را در سه طبقه عالی (کمتر از 10 درجه)، متوسط (بین 10 تا 30 درجه) و بد (بیشتر از 30 درجه) طبقه بندی کردند. نتایج با آماره sign test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: 34 بیمار واجد شرایط در سنین 17 تا 68 سال که 56 درصد مرد و 44 درصد زن بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. 71 درصد با تکنیک آنتی گرید و 29 درصد با تکنیک رتروگرید جراحی شدند. زمان جوش خوردن در 1/44 درصـد موارد کمتر از 3 ماه بود. نتیجه عالی در فانکـشنال شانه و آرنج به ترتیب 2/88 و 3/85 درصد مـوارد بـود (01/0> p ) . بروز عدم یونیون در 9/5 درصد موارد وجود داشت و عوارض دیگر مشاهده نگردید. نتیجه گیری و توصیه ها: به نظر می رسد که درمان جراحی شکستگی های تنه هومروس با انترلاکینگ نیل یک روش بی خطر و قابل اعتماد می باشد. انجام یک تحقیق کارآزمایی بالینی را توصیه می نماید..